Ik wil graag in contact blijven met het Steunpunt Kinderepilepsie vzw en (her)bevestig mijn inschrijving met onderstaande gegevens.
* geeft verplicht aan

Steunpunt Kinderepilepsie vzw zal de informatie die u in dit formulier achterlaat, gebruiken om met u in contact te blijven. Laat ons weten voor welke doeleinden wij met u in contact mogen blijven :

Email Marketing Powered by MailChimp